NANG TUYẾN GIÁP KÍCH THƯỚC LỚN - GIẢI PHÁP CAN THIỆP ÍT XÂM LẤN

Tại Bệnh viện Đa khoa TTH Quảng Bình, một trường hợp nang tuyến giáp kích thước lớn đã được thăm khám và điều trị bằng phương pháp chọc hút kết hợp hủy nang bằng cồn tuyệt đối dưới hướng dẫn siêu âm, giúp giảm rõ thể tích tổn thương mà không cần thực hiện phẫu thuật.

Bệnh nhân phát hiện nang tuyến giáp qua siêu âm khoảng 4 năm nhưng chưa điều trị. Trong thời gian theo dõi, tổn thương không gây đau, không chảy hay tiết dịch. Tuy nhiên, khi nhận thấy nang lớn nhanh, kèm theo cảm giác khó nuốt và lo lắng về tình trạng sức khỏe, bệnh nhân đã đến Bệnh viện Đa khoa TTH Quảng Bình để được thăm khám và đánh giá.

Kết quả siêu âm Doppler ghi nhận thùy trái tuyến giáp có cấu trúc hồi âm hỗn hợp, thành phần dịch chiếm ưu thế, kích thước khoảng 45 × 25 × 24 mm, chiếm phần lớn thùy trái. Bệnh nhân được chẩn đoán nang lớn thùy trái tuyến giáp.

Sau khi đánh giá tình trạng tổn thương, Thầy thuốc ưu tú, BSCKII Nguyễn Xuân Dũng – Cố vấn chuyên môn Bệnh viện Đa khoa TTH Quảng Bình đã chỉ định và trực tiếp thực hiện chọc hút và hủy nang bằng cồn tuyệt đối dưới hướng dẫn siêu âm.

Trong quá trình can thiệp, khoảng 45 ml dịch nang được hút ra. Sau thủ thuật, bệnh nhân ổn định, kiểm tra siêu âm cho thấy nang tuyến giáp xẹp rõ. Người bệnh có thể ra viện ngay trong ngày, hạn chế được việc phải thực hiện một cuộc phẫu thuật lớn.

Theo BSCKII Nguyễn Xuân Dũng, với những nang tuyến giáp lành tính có thành phần nang chiếm ưu thế, chọc hút kết hợp tiêm xơ bằng ethanol là một phương pháp can thiệp ít xâm lấn có thể được cân nhắc trong những trường hợp phù hợp. Phương pháp này giúp giảm thể tích tổn thương mà không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên đặc điểm siêu âm, đánh giá tế bào học khi có chỉ định và tình trạng cụ thể của từng người bệnh.

Trường hợp trên cho thấy, khi phát hiện nang tuyến giáp, người bệnh không nhất thiết phải phẫu thuật trong mọi trường hợp. Với những tổn thương phù hợp, bác sĩ có thể cân nhắc các phương pháp can thiệp ít xâm lấn nhằm kiểm soát tổn thương và hạn chế can thiệp không cần thiết.

Do đó, khi phát hiện nang hoặc nhân tuyến giáp, người bệnh nên chủ động thăm khám chuyên khoa để được siêu âm, đánh giá đặc điểm tổn thương và thực hiện thêm các xét nghiệm cần thiết khi có chỉ định. Xác định đúng bản chất tổn thương là cơ sở quan trọng để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, an toàn và hiệu quả.

Bệnh viện Đa khoa TTH Quảng Bình tiếp tục triển khai và ứng dụng các kỹ thuật can thiệp dưới hướng dẫn siêu âm trong điều trị các bệnh lý tuyến giáp, hướng đến nâng cao chất lượng chuyên môn và mang đến cho người bệnh những lựa chọn điều trị phù hợp với từng tình trạng cụ thể.